脑出血后遗症中风后遗症,风痰瘀阻证有哪些症状?

中医病名:中风后遗症, 共 99 例真实医案

主要症状

  • 右侧肢体半身不遂,肢体麻木,言语謇涩不清
  • 头晕目眩
  • 胸膈满闷
  • 咳痰量多
  • 右侧肢体偏枯,关节拘挛,语言謇涩不清
  • 头晕头重
  • 胸闷痰多
  • 腹胀纳差
  • 右侧肢体偏枯,不能独立行走,言语不清
  • 胸脘痞闷
  • 痰多口黏
  • 左侧肢体偏枯,关节僵硬,口舌歪斜,言语不清
  • 胸闷多痰
  • 脘腹痞满
  • 右侧肢体活动不利,麻木感明显,持物、行走不稳
  • 头目眩晕
  • 恶心欲呕
  • 咯痰量多
  • 右侧肢体半身不遂,口舌歪斜,口角流涎
  • 肢体麻木沉重
  • 胸闷脘痞
  • 痰多咯吐不爽
  • 左侧半身不遂,肢体沉重,口舌歪斜,言语不清
  • 头晕头沉
  • 左侧肢体活动不利,口角歪斜,流涎
  • 痰多
  • 左侧肢体麻木不仁,活动不利,行走不稳
  • 头重如裹
  • 食少纳呆
  • 左侧肢体活动不利,口角歪斜,肢体麻木困重

舌脉表现

舌象:舌暗,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 熄风化痰
  • 活血通络
  • 祛风化痰
  • 化痰息风
  • 祛瘀通络
  • 针灸为主调治
  • 逐瘀通络
  • 针刺治疗
  • 化痰祛风
  • 针灸治疗
  • 化痰熄风
  • 化瘀通络
  • 醒脑开窍
  • 活血开窍
  • 醒脑开窍(石学敏醒脑开窍针刺法)
  • 针药并用

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 胆南星(85 次)
  • 丹参(84 次)
  • 天麻(83 次)
  • 赤芍(79 次)
  • 白术(72 次)
  • 半夏(61 次)
  • 茯苓(59 次)
  • 甘草(53 次)
  • 全蝎(53 次)
  • 陈皮(43 次)
  • 鸡血藤(42 次)
  • 川芎(38 次)
  • 豨莶草(34 次)
  • 僵蚕(32 次)
  • 红花(23 次)
  • 制半夏(23 次)
  • 桃仁(21 次)
  • 地龙(21 次)
  • 炙甘草(19 次)
  • 炒白术(11 次)

相关真实医案

徐艳玲 辽宁省名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体活动不利,行走不稳,言语謇涩、头晕头重、咳嗽咯白痰、纳呆、眠浅易醒、二便调

来源:《徐艳玲临证经验撷英》P127

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谭万信 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体活动不利,麻木感明显,持物、行走不稳、头目眩晕、胸脘痞闷、恶心欲呕、咯痰量多

来源:《川派名老中医脑病验案选》P89

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晁恩祥 国医大师治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体偏枯不用,肢体麻木,言语謇涩不清、头晕头沉、胸脘痞闷、纳食欠佳、大便黏滞不爽

来源:《国医大师晁恩祥临床经验辑要》P187

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路志正 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体偏瘫,肌力3级,口角左歪,伸舌右偏、头重如蒙、胸闷脘痞、恶心纳差、痰多黏腻

来源:《路志正医案医论集》P131

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杨维益 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体麻木,肢体活动不利,右下肢行走拖沓,右手不能持物、头重如蒙、胸脘痞闷、咯痰量多、纳差

来源:《杨维益医案选粹》P87

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殷东风 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体活动不利,麻木不仁,头目昏沉、胸闷脘痞、恶心欲呕、痰多、纳差

来源:《辽宁中医杂志》2018年第4期 P736

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麻瑞亭 名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体麻木不遂,口眼歪斜,言语不清、头晕头重、胸膈痞满、痰多、纳差

来源:《麻瑞亭治验续集》P87

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杨维益 名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜、头晕头重、胸闷脘痞、痰多黏腻、食少纳呆

来源:《北京中医药大学名老中医验案选》P92

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石志超 全国名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体半身不遂,肢体拘紧麻木,行走不稳,舌强语謇、头晕头重、胸脘痞闷、咯痰量多、食少纳呆

来源:《中国中医急症》2018年第6期P991

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王之虹 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体活动不利,麻木不仁,步态不稳、头晕头重、胸闷脘痞、痰多、口角歪斜

来源:《国医大师王之虹学术经验传承集》P89

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辨证要点

本病以“脑出血后遗症”为主症,结合“中风后遗症,风痰瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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