脑出血后遗症中风,痰瘀阻络证有哪些症状?

中医病名:中风后遗症, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 左侧肢体活动不利,肌力上肢2级,下肢3级,肢体麻木沉重
  • 头晕头重
  • 胸闷脘痞
  • 痰多
  • 口黏腻
  • 纳差
  • 左侧肢体偏瘫,不能站立行走,口角歪斜,流涎,言语謇涩
  • 头重昏蒙
  • 右侧半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳
  • 胸闷
  • 喉间痰鸣
  • 形体肥胖
  • 右侧半身不遂,口舌歪斜,言语不清
  • 左侧肢体活动不利,行走不稳,左手握拳不能
  • 痰多口黏
  • 左侧半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩
  • 胸闷呕恶
  • 痰多黏腻
  • 右侧半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩
  • 胸闷恶心
  • 纳呆多寐
  • 左侧肢体活动不利,麻木重着,行走不稳
  • 胸脘痞闷
  • 恶心痰多
  • 右侧半身不遂,肢体沉重,口舌歪斜,言语不清
  • 咯痰量多
  • 左侧肢体半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳
  • 右侧半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,言语不利,喉中痰多
  • 纳呆恶心
  • 言语謇涩不清,左侧肢体偏瘫,走路不稳

舌脉表现

舌象:舌暗,苔白腻

脉象:脉滑涩

常见治法

  • 化痰祛湿
  • 活血通络
  • 逐瘀通络
  • 化痰除湿
  • 活血化瘀通络
  • 化痰祛瘀
  • 益气通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 甘草(16 次)
  • 半夏(15 次)
  • 白术(15 次)
  • 天麻(15 次)
  • 茯苓(15 次)
  • 陈皮(15 次)
  • 胆南星(15 次)
  • 丹参(13 次)
  • 红花(11 次)
  • 桃仁(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 石菖蒲(6 次)
  • 川芎(4 次)
  • 水蛭(4 次)
  • 远志(4 次)
  • 僵蚕(4 次)
  • 当归(3 次)
  • 枳实(3 次)
  • 葛根(2 次)
  • 全蝎(2 次)

相关真实医案

阿古拉 名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体活动不利,肌力上肢2级,下肢3级,肢体麻木沉重、头晕头重、胸闷脘痞、痰多、口黏腻、纳差

来源:《中国蒙医药》2018年第6期P42

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郭子光 国医大师治疗脑出血后遗症医案

右侧半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳、胸闷、头晕头重、喉间痰鸣、形体肥胖

来源:《郭子光临证思辨集》P98

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董德懋 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧半身不遂,口舌歪斜,言语不清、头重昏蒙、胸闷脘痞、痰多、纳差

来源:《中国现代名老中医医案精华》P217

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蔡友敬 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧半身不遂,肢体沉重,口舌歪斜,言语不清、头晕头重、胸闷脘痞、咯痰量多、纳差

来源:《蔡友敬临证经验荟萃》P98

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梁超 四川省名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体活动不利,不能站立行走,右手不能持物,言语不清、头重如蒙、胸脘痞闷、恶心欲呕、痰多色白

来源:《中国中医药现代远程教育》2021年第19卷P112

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石志超 全国名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体偏瘫,不能站立行走,口角歪斜,流涎,言语謇涩、头重昏蒙、胸闷脘痞、痰多

来源:《石志超杂病验案汇编》P87

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朱宗元 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体活动不利,行走不稳,左手握拳不能、头晕头重、胸闷脘痞、痰多口黏

来源:《中国中医急症》2018年第27卷P1082

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吴以岭 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩、头重昏蒙、胸闷呕恶、痰多黏腻

来源:《络病理论临证验案集》P89

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩、头重昏蒙、胸闷恶心、纳呆多寐

来源:《宫晓燕中医脑病临证精华》P112

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白彦满都拉 内蒙古自治区名老中医(蒙中医结合)治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体活动不利,麻木重着,行走不稳、头晕头重、胸脘痞闷、恶心痰多

来源:《中国蒙医药》2020年第10卷第3期 P41

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辨证要点

本病以“脑出血后遗症”为主症,结合“中风,痰瘀阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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