神经衰弱不寐,肝郁化火证有哪些症状?

中医病名:不寐, 共 118 例真实医案

主要症状

  • 失眠,性情急躁易怒,头胀头痛,胁肋胀痛
  • 口苦口干
  • 大便秘结
  • 小便短赤
  • 不寐,多梦易惊醒,头痛眩晕
  • 口干口苦
  • 目赤
  • 胸胁胀痛
  • 彻夜不眠,头部胀痛
  • 烦躁易怒
  • 胸胁胀满
  • 入睡困难,寐则多梦易惊,每日睡眠时间不足3小时
  • 胸胁苦满
  • 心悸时作
  • 月经先后无定期
  • 纳差
  • 入睡困难,寐浅易醒,每日睡眠不足3小时,头胀头痛,心烦易怒,神疲健忘
  • 烦躁不宁,彻夜难眠,胸胁胀满
  • 头晕目眩
  • 口苦咽干
  • 便秘尿黄
  • 彻夜难眠,多梦易醒,情绪急躁易怒
  • 大便干结
  • 三日一行
  • 难以入寐,急躁易怒
  • 头晕头胀
  • 目赤耳鸣
  • 便秘溲赤
  • 烦躁不宁,难以入寐,偶发彻夜不眠
  • 头目胀痛

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄

脉象:脉弦数

常见治法

  • 疏肝泻火
  • 镇心安神
  • 疏肝解郁
  • 泻火安神
  • 疏肝泄热
  • 宁心安神
  • 疏肝泻热
  • 佐以安神
  • 清肝泻火安神
  • 针刺治疗
  • 安神定志
  • 通络安神
  • 疏肝清热
  • 养心安神
  • 醒脑开窍
  • 调神安神
  • 安神助眠
  • 针灸治疗
  • 清热安神
  • 佐以安神定志

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芩(107 次)
  • 龙胆草(101 次)
  • 柴胡(97 次)
  • 当归(90 次)
  • 泽泻(88 次)
  • 木通(87 次)
  • 生龙骨(87 次)
  • 生牡蛎(86 次)
  • 车前子(85 次)
  • 生地黄(85 次)
  • 栀子(79 次)
  • 生甘草(76 次)
  • 炙甘草(22 次)
  • 夜交藤(21 次)
  • 炒栀子(21 次)
  • 酸枣仁(17 次)
  • 丹皮(12 次)
  • 生大黄(11 次)
  • 茯神(11 次)
  • 郁金(10 次)

相关真实医案

常虹 名老中医治疗神经衰弱医案

入睡困难,寐则多梦易惊,每日睡眠时间不足3小时、胸胁苦满、烦躁易怒、心悸时作、口干口苦、月经先后无定期

来源:《中国中医药信息杂志》2008年第15卷第8期P82

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郭子光 国医大师治疗神经衰弱医案

彻夜难眠,多梦恶梦,头胀头痛、烦躁易怒、胸闷胁痛、口渴喜饮、目赤口苦、小便短赤

来源:《郭子光现代中医临床新悟》P92

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钟以泽 名老中医治疗神经衰弱医案

烦躁不宁,难以入寐,偶发彻夜不眠、头目胀痛、胁肋灼痛、口干口苦、大便秘结、小便短赤

来源:《川派名老中医钟以泽临证精华》P113

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金明秀 名老中医治疗神经衰弱医案

入睡困难,寐则多梦易惊、烦躁易怒、头晕头胀、口干口苦、胸胁胀满、大便干结

来源:《金明秀临床经验辑要》P124

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钟以泽 名老中医治疗神经衰弱医案

烦躁不宁,难以入寐,偶发彻夜不眠、头目胀痛、胁肋灼痛、口干口苦、大便秘结、小便短赤

来源:《川派名老中医钟以泽临证精华》P113

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谭万信 名老中医治疗神经衰弱医案

入睡困难,夜寐易醒,多梦,每日睡眠时间不足3小时、烦躁易怒、头晕头胀、口干口苦、纳呆、大便干结

来源:《谭万信中医临床经验辑要》P124

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冯培民 四川省名中医治疗神经衰弱医案

入睡困难,寐浅易醒,每日睡眠时间不足3小时、烦躁易怒、头晕头胀、口干口苦、纳差、大便秘结

来源:《冯培民脑病临证经验集》P127

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王永炎 国医大师治疗神经衰弱医案

夜不能寐,或入睡后多梦易惊,每日睡眠时间不足3小时、头胀头痛、心烦易怒、口干口苦、纳呆脘胀、大便干结

来源:《国医大师王永炎医案精选》P47

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杨继荪 全国名老中医治疗神经衰弱医案

入睡困难,夜寐梦多易醒,每日睡眠时间不足3小时、头晕头胀、心烦易怒、口干口苦、胸胁胀满、纳差

来源:《杨继荪临证精华》P127

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欧阳锜 国医大师治疗神经衰弱医案

难以入寐,寐则多梦易惊、头胀头痛、急躁易怒、胸胁胀满、口干口苦、便秘

来源:《欧阳锜医案精选》P89

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辨证要点

本病以“神经衰弱”为主症,结合“不寐,肝郁化火证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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