顽固性失眠不寐，阴虚阳亢证有哪些症状？
中医病名：不寐，
共 9 例真实医案
主要症状
- 反复发作彻夜不寐，需依赖镇静西药方可入睡2-3小时
- 头晕头胀
- 五心烦热
- 腰膝酸软
- 情志烦躁
- 口干盗汗
- 入夜难以入寐，甚则彻夜不眠，睡后易醒
- 头晕头痛
- 口干咽燥
- 长期需依赖镇静安眠药才能入睡2-3小时，停药则彻夜不寐
- 头昏头痛
- 耳鸣
- 潮热汗出
- 心烦易怒
- 入夜难以入寐，寐浅易惊醒，重者彻夜不寐
- 头晕胀痛
- 入夜难以入眠，每晚仅能睡2~3小时，眠浅易醒
- 口干心烦
- 夜间盗汗
- 顽固性失眠，入睡困难，寐而易醒
- 口干口苦
- 长期难以入睡，稍寐即醒，频发彻夜不寐
- 长期失眠，难以入睡，睡后易醒
- 口渴咽干
- 顽固性失眠，彻夜难眠或浅睡易醒
- 心悸心慌
- 周身燥热
- 盗汗
常见治法
- 滋阴潜阳
- 宁心安神
- 清心安神
- 安神定志
- 育阴潜阳
- 清热安神
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 生地黄（8 次）
- 生白芍（7 次）
- 生牡蛎（7 次）
- 炙甘草（7 次）
- 柏子仁（6 次）
- 生龙骨（5 次）
- 酸枣仁（5 次）
- 夜交藤（5 次）
- 炒酸枣仁（4 次）
- 女贞子（3 次）
- 茯神（3 次）
- 丹参（3 次）
- 钩藤（2 次）
- 珍珠母（2 次）
- 怀牛膝（2 次）
- 玄参（2 次）
- 生龟板（2 次）
- 夏枯草（2 次）
- 桑寄生（2 次）
- 首乌藤（2 次）
相关真实医案
高尔鑫 名老中医治疗顽固性失眠医案
反复发作彻夜不寐，需依赖镇静西药方可入睡2-3小时、头晕头胀、五心烦热、腰膝酸软、情志烦躁、口干盗汗
来源：《高尔鑫中医论集与临床经验》P187
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郭子光 国医大师治疗顽固性失眠医案
长期需依赖镇静安眠药才能入睡2-3小时，停药则彻夜不寐、头昏头痛、耳鸣、腰膝酸软、潮热汗出、心烦易怒
来源：《国医大师郭子光顽病治验辑要》P47
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李培生 国医大师治疗顽固性失眠医案
入夜难以入寐，甚则彻夜不眠，睡后易醒、头晕头痛、口干咽燥、五心烦热、腰膝酸软
来源：《李培生伤寒论医案集》P123
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欧阳锜 国医大师治疗顽固性失眠医案
入夜难以入寐，寐浅易惊醒，重者彻夜不寐、头晕胀痛、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热
来源：《国医大师欧阳锜临床经验辑要》P124
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盛国荣 国医大师治疗顽固性失眠医案
入夜难以入眠，每晚仅能睡2~3小时，眠浅易醒、头晕头胀、口干心烦、腰膝酸软、夜间盗汗
来源：《盛国荣论杂病》P124
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赵金铎 国医大师治疗顽固性失眠医案
顽固性失眠，入睡困难，寐而易醒、头晕头胀、五心烦热、腰膝酸软、口干口苦
来源：《赵金铎临床经验集》P124
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袁家玑 国医大师治疗顽固性失眠医案
长期难以入睡，稍寐即醒，频发彻夜不寐、头晕头胀、心烦易怒、腰膝酸软、口干咽燥
来源：《国医大师袁家玑学术经验集》P124
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李仲愚 国医大师治疗顽固性失眠医案
长期失眠，难以入睡，睡后易醒、头晕头胀、五心烦热、腰膝酸软、口渴咽干
来源：《郭子光国医大师临床经验实录》P124
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赵明锐 名老中医治疗顽固性失眠医案
顽固性失眠，彻夜难眠或浅睡易醒、头晕头痛、心悸心慌、周身燥热、盗汗
来源：《经方发挥》P112
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辨证要点
本病以“顽固性失眠”为主症，结合“不寐，阴虚阳亢证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。