乳腺结节乳癖,痰瘀互结证有哪些症状?

中医病名:乳癖, 共 47 例真实医案

主要症状

  • 左侧乳房外上限触及约2×1.5cm质韧结节,活动度可,偶有刺痛
  • 胸闷脘痞
  • 纳差
  • 形体偏胖
  • 右乳肿块,直径约2.1cm,质偏硬,推之可动,偶有刺痛
  • 胸闷
  • 月经色暗有血块
  • 双侧乳房多发大小不等结节,质地偏硬,推之可动,疼痛固定,拒按
  • 胸闷胸痛
  • 肢体沉重
  • 经色紫暗有血块
  • 左侧乳腺可触及2cm×1.5cm硬结,质地偏硬,疼痛固定,经期加重
  • 偶有胁痛
  • 经色暗有血块
  • 左侧乳房外上象限可触及1.2×1.5cm质韧结节,按压刺痛,固定不移
  • 肢体困重
  • 月经延期
  • 左侧乳房结节,质地偏硬,刺痛固定,经色紫暗有血块
  • 胸闷不舒
  • 脘痞纳差
  • 双侧乳房胀痛,触及多个大小不等硬结
  • 身重困倦
  • 左侧乳房可触及1枚约1.8×2.0cm结节,质地偏硬,疼痛固定,月经色暗有血块
  • 痰多
  • 大便偏干
  • 左侧乳房结节,质地偏硬,推之可移,疼痛固定
  • 胸闷痰多
  • 双侧乳房多发结节,最大2×2.5cm,质偏硬,疼痛固定,经行加重
  • 痛经
  • 右侧乳房肿块,质地偏硬,活动度可,疼痛不明显,经久不消

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉涩

常见治法

  • 化痰散结
  • 活血化瘀
  • 活血逐瘀
  • 燥湿化痰
  • 逐瘀散结
  • 针药并用
  • 化痰祛湿
  • 活血散结
  • 化痰逐瘀
  • 软坚散结
  • 疏肝理气
  • 疏肝调气
  • 活血通络
  • 化痰除湿
  • 活血化瘀散结
  • 活血化瘀通络
  • 化痰祛瘀

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 生牡蛎(46 次)
  • 浙贝母(44 次)
  • 桃仁(38 次)
  • 红花(38 次)
  • 莪术(35 次)
  • 三棱(33 次)
  • 当归(33 次)
  • 赤芍(33 次)
  • 炙甘草(29 次)
  • 夏枯草(25 次)
  • 川芎(25 次)
  • 茯苓(22 次)
  • 陈皮(19 次)
  • 半夏(17 次)
  • 丹参(16 次)
  • 山慈菇(15 次)
  • 玄参(14 次)
  • 甘草(12 次)
  • 法半夏(11 次)
  • 柴胡(7 次)

相关真实医案

王琦 国医大师治疗乳腺结节医案

双侧乳房胀痛,触及多发大小不等结节,质地偏硬,活动度可,经前胀痛明显加重、胸闷不舒、心烦、纳可、眠一般、二便调

来源:《王琦医案精选》P124

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尹远平 名老中医治疗乳腺结节医案

右侧乳房外上象限可触及约1.2*0.8cm质韧结节,活动度可,乳房刺痛固定、月经色暗有血块、痛经、胸闷、肢体困重

来源:《尹远平临床经验辑要》P130

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王世民 国医大师治疗乳腺结节医案

双侧乳房多个结节,大小不等,质地偏硬,疼痛固定、胸闷、偶有刺痛、面色晦暗、月经色暗有血块

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·王世民卷》P94

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梁超 四川省名中医治疗乳腺结节医案

左侧乳房结块,质地偏硬,推之可移,刺痛固定、月经色暗有血块、痛经、胸闷脘痞、身重困倦

来源:《梁超临床治验集》P87

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王琦 国医大师治疗乳腺结节医案

双侧乳房可触及多个大小不等结节,质韧,经前胀痛加重,经后痛减、胸闷不舒、情绪抑郁、纳可眠差、二便调

来源:《王琦医案精选》P124

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梁超 四川省名中医治疗乳腺结节医案

左侧乳房结块,质地偏硬,推之可移,刺痛固定、月经色暗有血块、痛经、胸闷脘痞、身重困倦

来源:《梁超临床治验集》P87

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路志正 国医大师治疗乳腺结节医案

双侧乳腺多个大小不等结节,质地偏韧,触之轻微疼痛、胸闷、咯少量白痰、月经色暗有血块、带下偏多

来源:《国医大师路志正临证经验集萃》P207

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苏颖 吉林省名老中医治疗乳腺结节医案

右侧乳房偶有刺痛,触诊可及2.1×1.3cm质韧结节,活动可、胸闷、体胖、痰多、口干不欲饮

来源:《吉林中医药》2021年第41卷第6期 P725-728

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彭鑫 名中医治疗乳腺结节医案

左侧乳房刺痛,固定不移,触诊可及1.8×1.2cm结节,质地偏硬,活动度可、胸闷、体胖、痰多、月经色暗有血块

来源:《中国中医药现代远程教育》2019年17期P32

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尹远平 名老中医治疗乳腺结节医案

右侧乳房外上象限可触及约1.2*0.8cm质韧结节,活动度可,乳房刺痛固定、月经色暗有血块、痛经、胸闷、肢体困重

来源:《尹远平临床经验辑要》P130

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辨证要点

本病以“乳腺结节”为主症,结合“乳癖,痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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