脊髓空洞症痿证，肝肾亏虚证有哪些症状？

主要症状

• 左侧肢体麻木、温度觉减退，畏寒发凉，左上肢肌力减退，活动不利，行走不稳
• 腰膝酸软
• 头晕耳鸣
• 神疲乏力
• 左上肢麻木不仁，痛温觉减退，握持无力，左上臂肌肉渐进性萎缩
• 畏寒怕冷
• 行走尚可
• 双上肢麻木不仁，温痛觉减退，上肢肌肉轻度萎缩，握力下降，腰膝酸软
• 夜寐不安
• 口干咽燥
• 双侧上肢麻木不仁，肌力下降，活动不利，肌肉渐进性萎缩
• 双上肢麻木，温痛觉减退，握力减弱，上肢抬举无力
• 夜寐欠安
• 双上肢麻木，温度觉减退，肌肉轻度萎缩，上肢握力下降，活动不利
• 左上肢麻木不仁，肌力减退，握物不稳，温痛觉消失，触觉保留，上肢肌肉轻度萎缩
• 双侧上肢麻木不仁，温痛觉减退，握力下降，伴颈项僵痛
• 畏寒肢冷
• 行走欠稳
• 双上肢麻木、胀痛，温度觉减退，握持无力，行走酸软
• 左上肢麻木，温度觉减退，握力下降，行走稍感乏力
• 双侧上肢麻木不仁，温痛觉分离，右前臂尺侧肌肉轻度萎缩，握力减退，行走时腰膝酸软
• 左上肢麻木，握物无力，左上肢大鱼际肌轻度萎缩，右侧躯体胸2平面以下冷热痛觉减退，深感觉正常
• 左上肢麻木不仁，温度觉减退，握力下降，左上臂肌肉渐进性萎缩
• 左上肢麻木不仁，温痛觉减退，左上肢肌力下降，肩臂隐痛不适
• 双侧上肢麻木不仁，温痛觉减退，握力下降，行走酸软
• 左上肢麻木不仁，肌力减退，握力下降，温痛觉感知减退，深感觉保留
• 双侧上肢麻木，温觉减退，双手活动不利，腰膝酸软
• 夜寐欠佳
• 双侧上肢对称性麻木、温痛觉减退，肢体活动无力，行走不稳
• 颈项僵痛，左下肢肌力减退，行走不稳，肌肉轻度萎缩

舌脉表现

舌象：舌质偏红，少苔

脉象：脉细弱

常见治法

• 补益肝肾
• 益气养血
• 通络舒筋
• 温养筋脉
• 滋补肝肾
• 填精益髓
• 通经活络
• 调神起痿
• 取穴以督脉
• 手足阳明经穴为主
• 濡养筋脉
• 补肝益肾
• 养筋通络
• 补肝肾
• 益精血
• 通经络
• 通络荣筋
• 通络起废
• 舒筋通络
• 养血柔筋

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（46 次）
• 熟地黄（45 次）
• 山萸肉（40 次）
• 白芍（38 次）
• 枸杞子（38 次）
• 菟丝子（35 次）
• 全蝎（28 次）
• 牛膝（26 次）
• 鹿角胶（25 次）
• 黄芪（24 次）
• 炙甘草（24 次）
• 山药（23 次）
• 川芎（15 次）
• 桑寄生（15 次）
• 地龙（15 次）
• 丹参（15 次）
• 龟板胶（14 次）
• 怀山药（14 次）
• 蜈蚣（13 次）
• 川牛膝（12 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“脊髓空洞症”为主症，结合“痿证，肝肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。