强直性脊柱炎大偻，肾阳亏虚寒湿痹阻证有哪些症状？
中医病名：大偻， 共 20 例真实医案
主要症状
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，遇寒加重
- 腰膝酸软
- 形寒肢冷
- 弯腰活动受限
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，遇寒疼痛加重
- 畏寒肢冷
- 腰部活动受限
- 腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后减轻，弯腰活动受限
- 畏寒怕冷
- 神疲乏力
- 受凉后疼痛明显加重
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，阴雨寒冷天加重
- 行走久后疼痛加重
- 腰骶部冷痛，活动受限，晨僵明显，活动后减轻
- 畏寒喜暖
- 乏力
- 久坐后疼痛加重
- 腰骶部冷痛僵硬，晨起活动不利，活动后稍减，遇寒加重
- 腰脊及双侧骶髂关节疼痛，脊柱僵硬屈伸转侧不利，活动后稍缓，遇寒疼痛加重
- 形寒怕冷
- 久行后疼痛加剧
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍减，弯腰、转颈活动受限
- 下肢酸软乏力
- 阴雨天气症状加重
- 腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后减轻，弯腰受限
- 纳差便溏
- 腰骶部持续性疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍减，脊柱弯腰、转侧活动受限
- 遇寒疼痛加重
- 得温则减
- 腰骶部疼痛，夜间痛甚，晨起僵硬，活动后稍减，弯腰、转颈活动受限
舌脉表现
舌象：舌淡，苔白腻
脉象：脉沉紧
常见治法
- 温补肾阳
- 散寒除湿
- 通络止痛
- 强筋通痹
- 通经活络止痛
- 通督止痛
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 独活（20 次）
- 炙甘草（20 次）
- 熟地黄（17 次）
- 桂枝（17 次）
- 细辛（16 次）
- 杜仲（14 次）
- 桑寄生（12 次）
- 川牛膝（12 次）
- 鹿角胶（10 次）
- 当归（9 次）
- 淫羊藿（8 次）
- 补骨脂（8 次）
- 防风（8 次）
- 续断（6 次）
- 制川乌（6 次）
- 白芍（6 次）
- 炮附子（6 次）
- 川芎（5 次）
- 肉桂（3 次）
- 狗脊（3 次）
相关真实医案
李仲愚 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
腰骶部持续性疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍减，脊柱弯腰、转侧活动受限、畏寒怕冷、腰膝酸软、遇寒疼痛加重、得温则减、神疲乏力
来源：《国医大师李仲愚临床经验辑要》P127
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腰骶部持续性疼痛僵硬，晨起尤甚，活动后稍缓解，弯腰转侧受限、畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软、乏力倦怠、活动后易疲劳
来源：《彭鑫博士养生医案选》P127
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腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后减轻，弯腰活动受限、畏寒怕冷、腰膝酸软、神疲乏力、受凉后疼痛明显加重
来源：《中医药信息》2005年第22卷第4期 P35
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腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，阴雨寒冷天加重、腰膝酸软、畏寒肢冷、腰部活动受限、行走久后疼痛加重
来源：《名老中医李文瑞临床经验集》P124
查看医案详情 →李仲愚 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
腰脊及双侧骶髂关节疼痛，脊柱僵硬屈伸转侧不利，活动后稍缓，遇寒疼痛加重、形寒怕冷、腰膝酸软、神疲乏力、久行后疼痛加剧
来源：《李仲愚临床经验辑要》P127
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腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后减轻，弯腰受限、畏寒怕冷、腰膝酸软、乏力、纳差便溏
来源：《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P110-111
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腰骶部疼痛，夜间痛甚，晨起僵硬，活动后稍减，弯腰、转颈活动受限、畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软、乏力
来源：《中国民族医药杂志》2008年第14卷P21
查看医案详情 →张艳 副主任中医师治疗强直性脊柱炎医案
腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后减轻，弯腰受限、畏寒怕冷、腰膝酸软、乏力、纳差便溏
来源：《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P110-111
查看医案详情 →辨证要点
本病以“强直性脊柱炎”为主症，结合“大偻，肾阳亏虚寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。